葡萄球菌的临床意义与治疗原则

    葡萄球菌为革兰染色阳性球菌。典型的葡萄球菌呈球形或稍呈椭园形，呈单个、成双、四联、短链状排列，亦可呈不规则簇状排列似葡萄串样，致病性葡萄球菌种一般较非致病种的菌体小。葡萄球菌无鞭毛，不能运动，不形成芽胞，一般不形成荚膜。大多数葡萄球菌为需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好，耐盐性强，在10—15%的氯化钠培养基中能够生长，具有溶血性的菌株致病性强。
    一、葡萄球菌的临床意义
    葡萄球菌感染的特点是感染部位组织的化脓、坏死和脓肿形成。
    金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌是引起临床感染zui常见的葡萄球菌。
    1、金黄色葡萄球菌
    致病物质：
    血浆凝固酶；葡萄球菌溶血素；杀白细胞素；肠毒素；表皮溶解毒素；毒性休克综合征毒素。
    2、表皮葡萄球菌
    存在于皮肤的正常栖居菌，为医院感染的重要病原菌，它是导致血培养污染的常见细菌之一。
    3、腐生葡萄球菌
    导致尿路感染的常见病原菌之一。
    二、葡萄球菌的治疗原则
    由于耐药菌株日益增多，治疗葡萄球菌感染时，应根据体外药敏试验选择抗生素。如果是危、急、重症感染，应先根据经验选药，如万古霉素等，待体外敏感试验结果回报后，再调整用药，针对治疗。